抗疟药失效怎么办，新的疟疾疫苗即将大规模试验
撰文 | 魏宇心
责编 | 叶水送
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疟疾是一种由蚊子传播的流行病，高发于热带地区，尤其是非洲的部分区域。据估计，2016年全世界共有2.16亿人感染过疟疾，并有44.5万人死于疟疾，其中大部分是5岁以下的儿童。
近日，一种有效性接近100%的疟疾疫苗即将于2020年在非洲西边的一个小岛进行大规模测试。
目前，预防疟疾主要靠的是控制病媒，也就是杀灭蚊子或防止蚊子叮咬，这需要依赖大量杀虫剂的使用。近年来，许多国家都已出现了杀虫剂耐药的蚊子，这给防治工作带来了困难。
抗疟药的耐药也是一个严峻的问题。耐奎宁的疟原虫在几十年间一直反复出现，青蒿素耐药则已在东南亚的某些国家大量发生。
疟疾疫苗的开发有着巨大的难度，绝大部分疟疾疫苗都无法通过临床前试验。目前世界上仅有一款疟疾疫苗，用于5-17个月大的幼儿，需要分4次注射，并且有效性只能达到39%。
相比之下，由沙纳瑞亚公司开发的新疟疾疫苗，可用于2-50岁的人，在前期的试验中，接种过该疫苗的志愿者100%获得了对疟疾的免疫。但该疫苗也有缺陷，那就是不能简单地通过肌肉或皮下注射（打针）进入人体，必须静脉输液。
这个疫苗即将在比奥科岛进行第一次大规模测试，旨在研究该疫苗的安全性和有效性。比奥科岛位于赤道几内亚沿岸，共有约28万居民。当地的疟疾流行率曾一度达到45%，尽管经过十几年的努力，疟疾流行率已降到12.5%，但要想根除疟疾，没有疫苗是几乎不可能的。
如果第一批2100人的测试顺利的话，沙纳瑞亚公司计划在当地进行下一轮包含一万人的测试。
“这个测试将会让我们得到很多问题的答案，其中包括我们是否能通过疫苗，将让疟疾从某个地区完全根除。”沙纳瑞亚公司的总裁史蒂夫·霍夫曼说。
参考资料
https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/malaria
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmc1713777
https://www.who.int/wer/2016/wer9104.pdf?ua=1
